Вспышка вируса Нипах: первые симптомы, осложнения и почему его трудно выявить

В Индии пытаются сдержать вспышку вируса Нипах — одного из самых опасных возбудителей в мире, для которого до сих пор не существует ни вакцины, ни специфического лечения.

Два подтвержденных случая в штате Западная Бенгалия вынудили власти действовать на опережение, а соседние страны — усилить санитарный контроль в аэропортах, сообщает издание Independent.

По данным министерства здравоохранения Индии, почти 200 человек, которые контактировали с инфицированными, отправили на карантин. Все они на данный момент не имеют симптомов и получили отрицательные результаты тестов. В то же время сам факт появления новых случаев вновь привлек внимание к вирусу, который Всемирная организация здравоохранения относит к патогенам с наивысшим уровнем угрозы.

Что такое вирус Нипах

Вирус Нипах (NiV) — это зоонозный вирус, то есть такой, который передается от животных к человеку. Основными природными носителями являются фруктовые летучие мыши рода Pteropus. Люди могут инфицироваться через контакт с зараженными животными или через пищу, загрязненную их слюной, мочой или экскрементами — чаще всего речь идет о фруктах или сыром соке финиковой пальмы.

По оценкам World Health Organization, заражение людей происходит редко, однако течение болезни часто бывает чрезвычайно тяжелым.

Симптомы: на что стоит обратить внимание

Одна из главных проблем вируса Нипах — сложность раннего выявления. Начальные симптомы неспецифичны и легко путаются с обычной вирусной инфекцией.

По информации Centers for Disease Control and Prevention, инкубационный период обычно составляет от 4 до 21 дня, хотя в отдельных случаях симптомы появлялись значительно позже.

Чаще всего заболевание начинается внезапно и сопровождается:

• высокой температурой;
• головной болью;
• болью в мышцах;
• сильной усталостью.

У части пациентов развиваются респираторные симптомы — кашель, одышка или даже пневмония. Их интенсивность может существенно отличаться от случая к случаю.

Самым опасным осложнением является воспаление головного мозга — энцефалит. Неврологические проявления обычно появляются через несколько дней или недель после начала болезни и могут включать:

• спутанность сознания;
• изменение уровня сознания;
• судороги;
• кому.

В некоторых случаях также фиксируют развитие менингита.

Насколько смертелен вирус Нипах

Уровень летальности при инфекции вируса Нипах чрезвычайно высок — от 40% до 75%, в зависимости от штамма вируса и конкретной вспышки. Даже те, кто выживает, нередко сталкиваются с длительными последствиями, в частности хроническими судорогами или изменениями личности, о чем сообщает Агентство по безопасности здоровья Великобритании.

Отдельную тревогу вызывают редкие случаи повторного развития энцефалита — через месяцы или даже годы после первичного заражения.

Как передается инфекция

Вирус может распространяться:

• от животных к человеку (через летучих мышей или инфицированных свиней);
• через употребление загрязненной пищи;
• от человека к человеку — при тесном контакте с биологическими жидкостями инфицированного.

По данным ВОЗ, случаи передачи между людьми чаще всего фиксировали среди членов семей и медицинских работников, которые ухаживали за больными.

Где и когда впервые выявили вирус

Вирус Нипах впервые идентифицировали в 1999 году после вспышки энцефалита среди фермеров в Малайзии и Сингапуре, которые контактировали с инфицированными свиньями. Позднее регулярные вспышки начали фиксировать в Южной Азии — на северо-востоке Индии и в Бангладеш, где случаи заболевания регистрируют почти ежегодно с 2001 года.

В Индии штат Керала впервые столкнулся со вспышкой в 2018 году, после чего единичные случаи появлялись и в последующие годы. Инфекции также фиксировали на Филиппинах. Хотя антитела к вирусу выявляли у летучих мышей даже в Африке, подтвержденные вспышки среди людей до сих пор ограничивались Южной и Юго-Восточной Азией.

Существует ли лечение или вакцина

В настоящее время не существует одобренного лечения или вакцины против вируса Нипах. Медицинская помощь сводится к поддерживающей терапии и лечению осложнений. Именно поэтому ВОЗ включила NiV в перечень приоритетных патогенов, которые требуют срочных научных исследований.

Как снизить риск заражения

Если вы проживаете в регионах с большим риском инфицирования, ключевую роль играет профилактика:

• не употреблять сырой сок финиковой пальмы;
• тщательно мыть или чистить фрукты, особенно в регионах обитания летучих мышей;
• выбрасывать фрукты со следами укусов;
• использовать защитную одежду и перчатки при контакте с больными животными;
• избегать тесного контакта с инфицированными людьми и регулярно мыть руки.

Подписывайтесь на наш Тelegram-канал t.me/sudua и на Google Новости SUD.UA, а также на наш VIBER, страницу в Facebook и в Instagram, чтобы быть в курсе самых важных событий.