Від «золотої години» на полі бою до реабілітації – як працює військова медицина в Україні
Міністерство оборони роз’яснило принципи роботи воєнно-медичної системи, спрямованої на збереження життя військовослужбовців та відновлення їхньої боєздатності через послідовне надання медичної допомоги на всіх етапах:
Види медичної допомоги
Медична допомога класифікується за місцем, часом, обсягом та складністю:
- Екстрена (невідкладна) — невідкладні заходи для врятування життя у критичному стані.
- Первинна — консультації, діагностика, лікування поширених хвороб, травм, профілактика, направлення на спеціалізовану допомогу.
- Спеціалізована — консультації, діагностика, лікування складних станів лікарями відповідної спеціалізації, з використанням високотехнологічного обладнання.
- Паліативна — заходи для покращення якості життя пацієнтів із захворюваннями, що загрожують життю, включаючи полегшення болю та психосоціальну підтримку.
- Реабілітація — комплекс заходів мультидисциплінарної команди для досягнення оптимального функціонування та якості життя.
Шлях пораненого
Початок шляху: тактична догоспітальна допомога
Шлях пораненого починається безпосередньо на місці отримання поранення (POI — Point of Injury). Тут надається тактична догоспітальна допомога у формі само- та взаємодопомоги, а також бойовими медиками.
Допомога ґрунтується на принципах TCCC (Tactical Combat Casualty Care) — стандартизованій системі для бойових умов, поділеній на фази залежно від рівня загрози.
Ключовий алгоритм TCCC — MARCH-PAWS: пріоритет від зупинки масивної кровотечі (M) до шинування переломів та іммобілізації (S).
Критичний термін — «золота година»: перша година після важкого поранення, коли швидке втручання (турнікети, зупинка кровотечі, евакуація) має вирішальний вплив на виживання.
Через інтенсивність боїв дедалі важливішою стає довготривала допомога на полі бою (PFC — Prolonged Field Care).
Догоспітальна медична допомога
Після евакуації поранений потрапляє на стабілізаційний пункт (Роль 1), де надається ресусцитація з (відтермінованим) контролем пошкоджень ((Remote) Damage Control Resuscitation — (R)DCR).
Далі — передове хірургічне відділення або група (Роль 2), де проводиться хірургія контролю пошкоджень (Damage Control Surgery — DCS) для запобігання смерті від внутрішньої кровотечі чи втрати кінцівок.
Госпітальна допомога
Для повноцінного лікування пацієнта направляють до закладу Ролі 3 (військові госпіталі, центральні районні лікарні), де надається спеціалізована медична допомога в стаціонарних умовах.
Для довготривалого лікування та реабілітації — заклади Ролі 4 (військово-медичні клінічні центри, обласні лікарні, спеціалізовані інститути). У складних випадках можливе лікування за кордоном за заявкою Командування Медичних сил через МОЗ.
Завдяки Єдиному медичному простору поранених розподіляють до цивільних багатопрофільних лікарень при перевантаженні військових шпиталів.
Реабілітація
Завершальний етап — довготривала реабілітація в реабілітаційних госпіталях ЗСУ, цивільних закладах або за кордоном. Мета — максимальне відновлення функцій та повернення до повноцінного життя.
Воєнно-медична система працює синхронно на всіх етапах. Вчасна допомога рятує життя, скорочує реабілітацію та підвищує шанси на повне одужання.
Підписуйтесь на наш Telegram-канал t.me/sudua та на Google Новини SUD.UA, а також на наш VIBER, сторінку у Facebook та в Instagram, щоб бути в курсі найважливіших подій.
