Семейные врачи смогут вводить данные в электронную медкарточку пациента

Украина подписала соглашение с Всемирной организацией семейных врачей (WONCA).

Об этом сообщает пресс-служба Кабмина.

Так, в реформе системы здравоохранения Украины на сегодня ключевыми являются изменения на первичном звене оказания медицинской помощи. Один из элементов этих изменений — внедрение Международной классификации первичной медицинской помощи (IСРС-2) в работу семейных врачей.

Классификацию разработала Всемирная организация семейных врачей (WONCA), которая объединяет более 500 тыс. семейных врачей со всего мира.

Успешное полное или частичное внедрение системы Международной классификации первичной медицинской помощи прошло в 40 странах мира. На сегодня около 250 тыс. семейных врачей используют в своей практике IСРС -2.

В начале 2017 года Министерство здравоохранения Украины подписало соглашение с WONCA относительно лицензионного использования IСРС-2 в общей практике. Отныне и украинские семейные врачи официально присоединятся к глобальному сообществу медиков, которые ежедневно в своей работе используют эту простую и удобную классификацию первичной медицинской помощи.

Так, ICPC-2 — это система, которая позволяет кодировать причину каждого отдельного обращения пациента к врачу. Это единственная система, которая позволяет классифицировать не только болезни, но и симптомы.

В основе классификации лежит визит пациента к врачу. Это базовая единица учета работы семейного врача, которая в ICPC-2 состоит из трех основных частей:

1. Причина обращения пациента к врачу (чаще всего это определенные жалобы, консультации относительно поддержания здоровья или оценка результатов анализов).

2. Диагноз (как видит проблему семейный врач).

3. Действия (что необходимо сделать в конкретной ситуации — направление на дополнительные методы обследования или направление на вторичное звено к специалистам).

«В сравнении с Международной классификацией болезней — диагностической номенклатуре, которую изначально разрабатывали для классификации причин смертности, — IСРС-2 предоставляет возможность кодирования в условиях, когда невозможно поставить точный диагноз», — отмечает пресс-служба.

Система IСРС-2 имеет упрощенную структуру, которую создавали для классификации причин обращения, переживаний и жалоб пациента, тогда как основной целью внедрения МКБ было удобство обработки кодов для формирования статистики.

Сообщается, что систему IСРС-2 разработали специально для электронного ведения медицинских записей. Использование IСРС-2 для получения статистических сведений и контроля качества предоставления медицинских услуг является намного более простым и более достоверным, чем ручной подсчет медицинских записей пациентов.

«Сейчас Министерство разрабатывает нормативно-правовую базу для использования IСРС-2 в системе здравоохранения Украины. Также продолжается процесс создания программного обеспечения, которое призвано максимально упростить работу семейных врачей в части ведения медицинских записей пациентов и подготовки отчетности. Ведь, чем меньше времени врач будет тратить на заполнение многочисленных отчетов и форм, тем больше внимания он сможет уделять своим пациентам. Конец эпохи бумажной работы. Будущее — за электронным документооборотом», — отметили в ведомстве.

Так, Международная классификация первичной медицинской помощи — это один из важных шагов комплексной программы изменений в первичном звене, которые внедряет Министерство здравоохранения.

 Следите за самыми актуальными новостями в наших группах в Viber и Telegram.